Inscription Prénom * Nom * Adresse * Code postal * Ville * Pays * Mobile * Email * Entraînement * Veuillez choisir Dijon 1 (13+14 Juin 2020) Groupe «Très rapide», 100dB, € 420.– Dijon 1 (13+14 Juin 2020) Groupe «Rapide», 100dB, € 420.– Dijon 1 (13+14 Juin 2020) Groupe «Moyen», 100dB, € 420.– Dijon 1 (13+14 Juin 2020) Entraînement par jour (selon disponibilité) € 250.– Dijon 2 (5+6 Septembre 2020) Groupe «Très rapide», 100dB, € 420.– Dijon 2 (5+6 Septembre 2020) Groupe «Rapide», 100dB, € 420.– Dijon 2 (5+6 Septembre 2020) Groupe «Moyen», 100dB, € 420.– Dijon 2 (5+6 Septembre 2020) Entraînement par jour (selon disponibilité) € 250.– Assurance * Non Oui € 20.– / CHF 22.– par jour (Euro 100'000.–) Je demande une assurance en cas d'invalidité suite à un accident sur le circuit au cours de l'entraînement. Les conditions générales sont disponibles sur demande. Date de naissance * Information indispensable pour l'assurance. Marque et type de moto Numéro de départ Nom en cas d'urgence Numéro Tel. en cas d'urgence Remarques Conditions du contrat * Oui, j'accepte les conditions Conditions du contrat : Le nombre de participants est limité, confirmation par ordre d'arrivée des inscriptions. Prix seulement valables avec paiement dans les 10 jours, autrement l'inscription sera annulée Annulation: Pour toute annulation jusqu’à 20 jours avant l'entraînement nous te retiendrons 20% du montant déjà payé. Après ce délai aucun remboursement ne pourra être pris en considération. Nous recommandons de souscrire une assurance de frais d'annulation et assistance: www.elvia.ch oder www.erv.ch Prix et disponibilité sous réserve de modification. Envoyer